Questa nuova ondata di coronavirus californiano non si attiene allo scenario: diffuse, meno malattie

Gli studenti della Palisades Charter High School percorrono il Metro Expo dopo la scuola a Los Angeles il 21 aprile. Il mandato della maschera rimane in vigore per i trasporti pubblici nella contea di Los Angeles. (Genaro Molina / Los Angeles Times)

Negli ultimi due anni, il COVID-19 ha seguito uno schema prevedibile, anche se doloroso: quando è ripresa la trasmissione del coronavirus, nuovi casi hanno invaso la California e gli ospedali si sono trovati a dura prova da un’ondata di pazienti gravemente malati, molti dei quali stavano morendo. .

Ma in un mondo inondato di vaccini e cure e operatori sanitari armati delle conoscenze acquisite durante la pandemia, l’ultima ondata di questo scenario non regge.

Nonostante ampia circolazione del coronavirus – L’ultimo picco è il terzo più alto nella pandemia – l’impatto sugli ospedali è stato relativamente piccolo. Nonostante l’aumento della trasmissione, i decessi per COVID-19 sono rimasti relativamente bassi e stabili.

E questo è successo anche quando i funzionari hanno in gran parte evitato nuove restrizioni e mandati.

In qualche modo, questo dovrebbe accadere: poiché gli operatori sanitari migliorano l’identificazione, la vaccinazione e il trattamento dei sintomi del coronavirus, i nuovi aumenti dei casi non dovrebbero portare a un aumento eccessivo delle malattie gravi.

Ma l’ambiente di oggi non è necessariamente la linea di base di domani. Il coronavirus può mutare rapidamente, mettere in pericolo la salute pubblica e merita una risposta diversa.

“Una cosa che penso sia prevedibile su COVID è che è imprevedibile”, ha affermato l’epidemiologo dell’UCLA, il dott. Robert Kim Farley.

Sebbene sia troppo presto per dirlo con certezza, ci sono segnali che l’ondata di corrente stia iniziando a recedere. Durante la settimana terminata giovedì, la California ha registrato una media di poco più di 13.400 nuovi casi al giorno, in calo rispetto all’ultimo massimo di quasi 16.700 casi giornalieri. secondo i dati compilato da The Times.

In confronto, l’aumento del delta la scorsa estate ha registrato una media di quasi 14.400 nuovi casi al giorno.

E oltre 8.300 pazienti positivi al coronavirus furono ricoverati in ospedale in tutto lo stato in alcuni giorni a Delta Altitude – quasi tre volte tanto quanto durante l’ultima ondata.

La differenza nell’impatto di ciascuna tipologia sulle unità di terapia intensiva era ancora più pronunciata. Durante il Delta, ci sono stati giorni con oltre 2.000 pazienti positivi al coronavirus nelle unità di terapia intensiva in tutto il paese. Nell’ultima ondata, tuttavia, questo censimento giornaliero ha finora raggiunto il picco di circa 300.

Questo divario nel numero di ricoveri mostra come è cambiata la pandemia.

“All’inizio della pandemia, abbiamo notato che i cambiamenti nel gioco sarebbero stati i vaccini, un facile accesso ai test e alle terapie – e ora abbiamo tutte queste cose”, ha affermato Barbara Ferrer, direttore della salute pubblica della contea di Los Angeles.

“Non dice che la pandemia è finita. Non l’abbiamo raggiunto”, ha sottolineato. “Abbiamo raggiunto che abbiamo ridotto il rischio, ma non abbiamo eliminato il rischio”.

E sebbene il numero di ricoveri sia stato complessivamente inferiore durante l’ultima ondata, Ferrer ha notato che ogni infezione porta ancora i suoi pericoli – non solo una malattia grave, ma possibilità di un lungo COVID, anche. L’adozione di misure individuali per proteggersi ha l’ulteriore vantaggio di aiutare a proteggere le persone intorno a te, comprese quelle che sono più a rischio di sintomi gravi o che svolgono lavori che le mettono regolarmente in contatto con molte persone.

“Mi è chiaro che sovrapporre un po’ di protezione è ancora il modo giusto e allo stesso tempo ti stai godendo quasi tutto ciò di cui vuoi goderti”, ha detto.

Gli sforzi di gestione del coronavirus più restrittivi della California si sono conclusi quasi esattamente un anno fa, quando lo stato ha celebrato la sua riapertura economica. scartando praticamente tutto limitazioni che hanno costituito a lungo la spina dorsale della sua risposta alla pandemia.

Circa un mese dopo, quando imperversava la nuova variante Delta, alcune parti stato restaurato comandi mimetici sperando di smorzare la trasmissione.

Verso la fine dell’anno apparirà un altro nuovo nemico: variante Omicron. Questo ceppo altamente trasmissibile ha portato una diffusione virale senza precedenti, il numero di casi e ricoveri è aumentato notevolmente, costringendo i funzionari a ristampare mandato di mimetizzazione a livello nazionale per spazi pubblici interni.

La furia con cui colpirono i due giunchi fece temere ad alcuni e ad altri propugnare il ritorno ordini severi che limitava la circolazione delle persone e chiudeva larghe cinture dell’economia. Tuttavia, entrambe le ondate andavano e venivano senza funzionari della California ricorrere a questa opzione.

E durante quest’ultima ondata – alimentata dalla zuppa alfanumerica sottovariante Omicroncontando in esso BA.2 e BA.2.12.1 – un’azione così aggressiva sembra fuori dal tavolo.

“In fondo, penso che se non vediamo una nuova variante che eviti la nostra attuale protezione vaccinale, non dovremo tornare agli strumenti più drastici che dovevamo utilizzare all’inizio della pandemia quando non lo abbiamo fatto ne ho uno. vaccini quando non avevamo accesso ai test, quando non avevamo terapie “, ha detto Ferrer in un’intervista.

Durante il Delta e l’ascesa iniziale di Omicron, la California “ha valutato attentamente le caratteristiche uniche di ciascuna variante per determinare il modo migliore per gestire i cambiamenti nel comportamento del virus e ha utilizzato le lezioni degli ultimi due anni per mitigare e adattarsi attraverso una strategia efficace e tempestiva”, il ministero ha detto la salute pubblica.

“Queste lezioni ed esperienze hanno riportato il nostro approccio alla gestione di ogni picco e variante. Inoltre, erano disponibili più strumenti di controllo della malattia durante ogni aumento successivo, inclusi i picchi Delta e Omicron”, ha scritto il dipartimento in risposta al Times. . “Quindi, invece di utilizzare le stesse strategie di mitigazione utilizzate in precedenza, CDPH si è concentrato su vaccini, maschere, test, quarantena, ventilazione migliorata e nuove terapie”.

Lo stato ha anche evitato la sua pratica precedente fissando soglie specifiche stringere o allentare le restrizioni a favore di ciò che viene detto Un piano “più intelligente”. – che si concentra sulla prontezza e l’applicazione dell’esperienza maturata per una migliore armatura della California contro future sovratensioni o nuove varianti.

“Ogni onda e ogni variante porta con sé caratteristiche uniche date le condizioni specifiche dei nostri quartieri e comunità”, ha affermato il Dipartimento della salute pubblica in una dichiarazione al Times.

I capi di loro, ha aggiunto il dipartimento, vengono vaccinati e rafforzati quando sono in forma e in forma indossando veli di alta qualità quando è garantito.

I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie raccomandano il mimetismo pubblico all’interno degli edifici nei distretti che hanno un alto livello di comunità COVID-19, il peggiore al mondo. scala a tre punti dell’agenzia. Questa categoria indica non solo una trasmissione significativa nella comunità, ma anche che i sistemi ospedalieri possono essere messi a dura prova da pazienti positivi al coronavirus.

“Con questi numeri, non siamo sicuramente a un livello in cui diresti: ‘Beh, ora è endemico e stiamo solo continuando come al solito'”, ha detto Kim-Farley. “Ma penso che probabilmente indichi cosa possiamo aspettarci in futuro per vedere un basso livello nella comunità, persone che si rilassano e si rilassano un po’ vigili. Ma poi ci saranno altre volte in cui potremo vedere le onde arrivare. “Questo è è il momento di travestirci di nuovo. Quindi penso che possano accendersi e spegnersi un po’, e si spera che queste onde siano meno, più diffuse e meno intense mentre avanziamo”.

Da giovedì19 contee della California erano comunità di alto livello: Alameda, Butte, Contra Costa, Del Norte, El Dorado, Fresno, Kings, Lake, Madera, Marin, Monterey, Napa, Placer, Sacramento, San Benito, Santa Clara, Solano, Sonoma e Yolo. Tuttavia, solo il distretto di Alameda è stato restaurato mandato per maschera interna pubblica.

Ferrer ha detto che la contea di Los Angeles farebbe lo stesso se scendesse all’alto livello della comunità COVID-19 per due settimane consecutive.

La contea di Los Angeles, così come lo stato nel suo insieme, continua a incoraggiare fortemente i residenti a indossare maschere all’interno in pubblico. Ma Ferrer ha riconosciuto che “è molto difficile infilare un ago” e ha affermato che la conseguenza non intenzionale di anni di normative sanitarie potrebbe essere che le persone non capiscono l’urgenza della raccomandazione.

“Le persone ora presumono che se non emettiamo ordini e non richiediamo misure di sicurezza, è perché non è necessario, e non è quello che intendevamo”, ha detto. “Abbiamo sempre tratto vantaggio dall’avere persone che sanno ascoltare, porre domande e poi adattarsi in gran parte alle misure di sicurezza. E penso che ci sia voluto tanto tempo perché a questo punto c’è tanta fatica e un po’ di disperazione per tornare al solito pratiche, le persone aspettano questo ordine prima di imbarcarsi e prendere questa misura sensata”.

Questa storia è apparsa originariamente in Los Angeles Times.

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